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Curso on line:
El electrocardiograma en la Clínica: una forma práctica para su análisis
 


 Dirigido por el
Prof. Dr. Roberto Gallo
 


Prof. Dr. Roberto Gallo
Consultas referentes a este curso a:
 robertogallo@clinica-unr.com.ar

 
 
 

Examen del curso
EL ELECTROCARDIOGRAMA EN LA CLÍNICA: UNA FORMA PRÁCTICA PARA SU ANÁLISIS

 

Los siguientes electrocardiogramas deben ser analizados como se ha desarrollado el curso. Cada trazado se acompaña de una grilla con las respuestas posibles, de las que se deben  seleccionar las que crea que son más adecuadas. No existe un número invariable de respuestas correctas. Si se observa alteraciones que no se encuentran en todas las derivaciones, marque la respuesta como si se percibiera  en todo el trazado. Cada electrocardiograma va acompañado de un breve resumen de la circunstancias clínica del paciente que puede ayudar a la interpretación del mismo.

 

Programe una hora para la realización del examen de los cuatro trazados electrocardiográficos. Revise las respuestas y ante dudas, le recomendamos que repase aquellos aspectos que le pueden haber resultado dificultosos en la interpretación del electrocardiograma antes de enviar las respuestas.

 

Se considerará aprobado con el 75% de respuestas correctas.

 

Para enviar las respuestas al examen debe completar el formulario de examen.

 

 

 ECG N° 1 

 

Varón de 67 años, con antecedentes de Hipertensión arterial y Fibrilación auricular paroxística, en tratamiento con losartan 50 mg/dia y propafenona 450 mg/dia.

 

 

FRECUENCIA CARDIACA

  1. Frecuencia cardiaca normal 

  2. Taquicardia sinusal

  3. Taquicardias paroxísticas supraventriculares

  4. Taquicardia Ventricular

  5. Bradicardia sinusal  

 

RITMO

  1. Ritmo sinusal

  2. Ritmo nodal

  3. Ritmo de marcapaso electrónico

  4. Arritmia sinusal

  5. Paro sinusal o pausa

  6. Extrasístoles supraventiculares auriculares

  7. Extrasísitoles supravenriculares nodales

  8. Extrasístoles ventriculares

  9. Fibrilación auricular

  10. Fibrilación ventricular

  11. Flutter auricular con bloqueo AV variable

  12. Bloqueo AV variable 

 

EJE ELECTRICO  

  1. Normal *

  2. Desviación eje eléctrico a la izquierda (-30° a -90°)

  3. Desviación eje eléctrico a la derecha (+90 a +180°)

  4. Eje indeterminado 

 

ONDA P

  1. Onda P normal

  2. Onda P pulmonale

  3. Onda P mitrale      

 

INTERVALO PR

  1. Intervalo PR normal

  2. Bloqueo aurículoventricular de 1er grado

  3. Tipo Sindrome de Wolf-Parkinson-White (WPW)

  4. Tipo Lown-Ganong-Levine (LGL)

  5. Bloqueo aurículoventricular de segundo grado con fenómeno de Wenckebach 

 

COMPLEJO QRS

  1. QRS de duración normal

  2. QRS de duración aumentada

  3. QRS de bajo voltaje

  4. Bloqueo de rama derecha

  5. Bloqueo de rama izquierda

  6. Crecimiento o hipertrofia ventricular izquierda

  7. Crecimiento o hipertrofia ventricular derecho

  8. Infarto de miocardio anteroseptal

  9. Infarto de miocardio anterolateral

  10. Infarto de miocardio anterior extenso

  11. Infarto de miocardio inferior

  12. Infarto de miocardio posterolateral 

 

INTERVALO QT

  1. Intervalo QT normal

  2. Intervalo QT acortado

  3. Intervalo QT prolongado 

 

SEGMENTO ST

  1. Segmento ST normal

  2. Infarto de miocardio reciente

  3. Pericarditis aguda

  4. Hipopotasemia

  5. Lesión subendocárdica

  6. Anomalía secundaria a hipertrofia ventricular

  7. Efecto digitálico 

 

ONDA T

  1. Onda T normal

  2. Infarto de miocardio posterolateral

  3. Hiperpotasemia

  4. Hipotiroidismo

  5. Pericarditis constrictiva

  6. Isquemia miocárdica crónica

  7. Hipopotasemia

  8. Infarto de miocardio anterior

  9. Pericarditis aguda       

  10. Hipertrofia ventricular 

 

 

ECG N° 2

 

Mujer de 83 años, con antecedente de persistencia de conducto arterioso, Fibrilación auricular paroxística.

 

 

FRECUENCIA CARDIACA

  1. Frecuencia cardiaca normal 

  2. Taquicardia sinusal

  3. Taquicardias paroxísticas supraventriculares

  4. Taquicardia Ventricular

  5. Bradicardia sinusal  

 

RITMO

  1. Ritmo sinusal

  2. Ritmo nodal

  3. Ritmo de marcapaso electrónico

  4. Arritmia sinusal

  5. Paro sinusal o pausa

  6. Extrasístoles supraventiculares auriculares

  7. Extrasísitoles supravenriculares nodales

  8. Extrasístoles ventriculares

  9. Fibrilación auricular

  10. Fibrilación ventricular

  11. Flutter auricular con bloqueo AV variable

  12. Bloqueo AV variable 

 

EJE ELECTRICO  

  1. Normal

  2. Desviación eje eléctrico a la izquierda (-30° a -90°)

  3. Desviación eje eléctrico a la derecha (+90 a +180°)

  4. Eje indeterminado 

 

ONDA P

  1. Onda P normal

  2. Onda P pulmonale

  3. Onda P mitrale      

 

INTERVALO PR

  1. Intervalo PR normal

  2. Bloqueo aurículoventricular de 1er grado

  3. Tipo Sindrome de Wolf-Parkinson-White (WPW)

  4. Tipo Lown-Ganong-Levine (LGL)

  5. Bloqueo aurículoventricular de segundo grado con fenómeno de Wenckebach 

 

COMPLEJO QRS

  1. QRS de duración normal

  2. QRS de duración aumentada

  3. QRS de bajo voltaje

  4. Bloqueo de rama derecha

  5. Bloqueo de rama izquierda

  6. Crecimiento o hipertrofia ventricular izquierda

  7. Crecimiento o hipertrofia ventricular derecho

  8. Infarto de miocardio anteroseptal

  9. Infarto de miocardio anterolateral

  10. Infarto de miocardio anterior extenso

  11. Infarto de miocardio inferior

  12. Infarto de miocardio posterolateral 

 

INTERVALO QT

  1. Intervalo QT normal

  2. Intervalo QT acortado

  3. Intervalo QT prolongado 

 

SEGMENTO ST

  1. Segmento ST normal

  2. Infarto de miocardio reciente

  3. Pericarditis aguda

  4. Hipopotasemia

  5. Lesión subendocárdica

  6. Anomalía secundaria a hipertrofia ventricular

  7. Efecto digitálico 

 

ONDA T

  1. Onda T normal

  2. Infarto de miocardio posterolateral

  3. Hiperpotasemia

  4. Hipotiroidismo

  5. Pericarditis constrictiva

  6. Isquemia miocárdica crónica

  7. Hipopotasemia

  8. Infarto de miocardio anterior

  9. Pericarditis aguda       

  10. Hipertrofia ventricular 

 

 

 ECG N° 3   

 

Mujer de 57 años. Consulta dolor precordial periódico. Antecedentes de Hipertensión arterial, Diabetes 2, Hipercolesterolemia y trastornos de ansiedad generalizada

 

 

FRECUENCIA CARDIACA

  1. Frecuencia cardíaca normal 

  2. Taquicardia sinusal

  3. Bradicardia sinusal  

 

RITMO

  1. Ritmo sinusal

  2. Ritmo nodal

  3. Ritmo de marcapaso electrónico

  4. Arritmia sinusal

  5. Paro sinusal o pausa

  6. Extrasístoles supraventiculares auriculares

  7. Extrasísitoles supravenriculares nodales

  8. Extrasístoles ventriculares

  9. Fibrilación auricular

  10. Fibrilación ventricular

  11. Flutter auricular con bloqueo AV variable

  12. Bloqueo AV variable 

 

EJE ELECTRICO  

  1. Normal

  2. Desviación eje eléctrico a la izquierda (-30° a -90°)

  3. Desviación eje eléctrico a la derecha (+90 a +180°)

  4. Eje indeterminado 

 

ONDA P

  1. Onda P normal

  2. Onda P pulmonale

  3. Onda P mitrale      

 

INTERVALO PR

  1. Intervalo PR normal

  2. Bloqueo aurículoventricular de 1er grado

  3. Tipo Sindrome de Wolf-Parkinson-White (WPW)

  4. Tipo Lown-Ganong-Levine (LGL)

  5. Bloqueo aurículoventricular de segundo grado con fenómeno de Wenckebach 

 

COMPLEJO QRS

  1. QRS de duración normal

  2. QRS de duración aumentada

  3. QRS de bajo voltaje

  4. Bloqueo de rama derecha

  5. Bloqueo de rama izquierda

  6. Crecimiento o hipertrofia ventricular izquierda

  7. Crecimiento o hipertrofia ventricular derecho

  8. Infarto de miocardio anteroseptal

  9. Infarto de miocardio anterolateral

  10. Infarto de miocardio anterior extenso

  11. Infarto de miocardio inferior

  12. Infarto de miocardio posterolateral 

 

INTERVALO QT

  1. Intervalo QT normal

  2. Intervalo QT acortado

  3. Intervalo QT prolongado 

 

SEGMENTO ST

  1. Segmento ST normal

  2. Infarto de miocardio reciente

  3. Pericarditis aguda

  4. Hipopotasemia

  5. Lesión subendocárdica

  6. Anomalía secundaria a hipertrofia ventricular

  7. Efecto digitálico 

 

ONDA T

  1. Onda T normal

  2. Infarto de miocardio posterolateral

  3. Hiperpotasemia

  4. Hipotiroidismo

  5. Pericarditis constrictiva

  6. Isquemia miocárdica crónica

  7. Hipopotasemia

  8. Infarto de miocardio anterior

  9. Pericarditis aguda       

  10. Hipertrofia ventricular  

 

 

ECG N° 4 

 

Mujer de 69 años con disnea de esfuerzo GII/III

 

 

FRECUENCIA CARDIACA

  1. Frecuencia cardíaca normal

  2. Taquicardia sinusal

  3. Bradicardia sinusal

 

RITMO

  1. Ritmo sinusal

  2. Ritmo nodal

  3. Arritmia sinusal

  4. Paro sinusal o pausa

  5. Extrasístoles supraventiculares auriculares

  6. Extrasísitoles supravenriculares nodales

  7. Extrasístoles ventriculares

  8. Fibrilación auricular

  9. Fibrilación ventricular

  10. Flutter auricular con bloqueo AV variable

  11. Bloqueo AV variable

 

EJE ELECTRICO  

  1. Normal

  2. Desviación eje eléctrico a la izquierda (-30° a -90°)

  3. Desviación eje eléctrico a la derecha (+90 a +180°)

  4. Eje indeterminado

 

ONDA P

  1. Onda P normal

  2. Onda P pulmonale

  3. Onda P mitrale

 

INTERVALO PR

  1. Intervalo PR normal

  2. Bloqueo aurículoventricular de 1er grado

  3. Tipo Sindrome de Wolf-Parkinson-White (WPW)

  4. Tipo Lown-Ganong-Levine (LGL)

  5. Bloqueo aurículoventricular de segundo grado con fenómeno de Wenckebach

 

COMPLEJO QRS

  1. QRS normal

  2. QRS de duración aumentada

  3. QRS de bajo voltaje

  4. Bloqueo de rama derecha

  5. Bloqueo de rama izquierda

  6. Crecimiento o hipertrofia ventricular izquierda

  7. Crecimiento o hipertrofia ventricular derecho

  8. Infarto de miocardio anteroseptal

  9. Infarto de miocardio anterolateral

  10. Infarto de miocardio anterior extenso

  11. Infarto de miocardio inferior

  12. Infarto de miocardio posterolateral

 

INTERVALO QT

  1. Intervalo QT normal

  2. Intervalo QT acortado

  3. Intervalo QT prolongado

 

 

SEGMENTO ST

  1. Segmento ST normal

  2. Infarto de miocardio reciente

  3. Pericarditis aguda

  4. Hipopotasemia

  5. Lesión subendocárdica

  6. Anomalía secundaria a hipertrofia ventricular

  7. Efecto digitálico

 

ONDA T

  1. Onda T normal

  2. Infarto de miocardio posterolateral

  3. Hiperpotasemia

  4. Hipotiroidismo

  5. Pericarditis constrictiva

  6. Isquemia miocárdica crónica

  7. Hipopotasemia

  8. Infarto de miocardio anterior

  9. Pericarditis aguda       

  10. Hipertrofia ventricular

 

 
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