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Medicación capaz de
alterar la capacidad para conducir vehículos
Medication-Related Impaired Driving
K Lococo and R Tyree (08/04/2010)
LINK:
http://cme.medscape.com/viewprogram/31244
Esta revisión contiene 6 módulos y está destinada
especialmente a educación continua.
Aquí comentaremos sólo el segundo módulo.
Esta y toda otra información de Medscape puede obtenerse
gratuitamente con solo registrarse.
Module 2: Potentially Driver-Impairing Prescription
Medications
K Lococco and R Tyree
LINK:
http://cme.medscape.com/viewarticle/725019
Las medicaciones capaces de inducir sedación,
hipoglucemia, visión borrosa, hipotensión, mareos,
desvanecimiento (síncope), alteración de la coordinación
motora, ataxia, potencialmente pueden alterar la
capacidad para conducir vehículos. A dichas medicaciones
los autores las designan "potentially driver-impairing"
(PDI).
El empleo de medicaciones PDI en pacientes que operan
vehículos motores ha sido un tema de continua
preocupación en representantes de la ley, médicos,
abogados, farmacéuticos y profesionales de seguridad del
tráfico en USA y en otros lugares del mundo.
Este artículo cuya lectura se recomienda, menciona datos
de estudios que muestran el aumento de accidentes
provocados por personas medicadas con determinados
fármacos, en comparación con quienes no reciben esos
fármacos, destacando la gran importancia de este tema;
analizan las limitaciones de dichos estudios.
En este artículo discuten con cierto detalle las
siguientes categorías mayores de medicaciones:
. depresores y otros
fármacos que actúan sobre el sistema nervioso central
(barbitúricos, benzodiazepinas y compuestos no
benzodiazepínicos tipo buspirona y zolpidem;
antidepresivos; antipsicóticos; agentes antieméticos)
. medicaciones para
enfermedades cardiovasculares (antihipertensivos entre
los que naturalmente incluye a los diuréticos,
antiarrítmicos, glucósidos cardíacos)
. agentes
hematológicos (anticoagulantes e inhibidores de la
agregación plaquetaria)
. medicaciones
respiratorias (antihistamínicos, broncodilatadores y
antitusígenos)
. hipoglucemiantes
(insulina y otros fármacos)
. agentes
gastrointestinales anticolinérgicos y antiespasmódicos
. analgésicos
opioides
. relajantes del
músculo esquelético
. medicación para
enfermedades neurológicas (antiparkinsonianos,
antiepilépticos)
. antiparasitarios
(por ejemplo hidroxicloroquina)
. estimulantes del
sistema nervioso central (tipo anfetamina:
dextroanfetamina, metilfenidato y pemolina)
El desafío para tratar de disminuir accidentes, es como
lograr modificar conductas de prescriptores y
conductores.
La actividad de
educación continua contenida en el artículo arriba
comentado fue coordinada con la National Highway Traffic
Safety Administration de USA.
http://www.nhtsa.gov/people/injury/research/job185drugs/drugs_web.pdf
En esta publicación puede consultarse especialmente
información sobre diversas drogas comunes de uso ilícito
(ejemplo cocaína, marihuana) y algunas de uso médico
pero empleadas en uso recreacional (ejemplo diazepam,
difenhidramina, ketamina, metadona, morfina, zolpidem).
Hemos escuchado por radio y visto en diarios durante las
últimas semanas, noticias sobre la implementación en la
ciudad de Buenos Aires, Argentina, de controles sobre
consumo de medicamentos y otras substancias en
conductores de vehículos.
Conductores porteños
/ Nuevos controles desde la semana próxima
http://www.lanacion.com.ar/nota.asp?nota_id=1282393
Buenos Aires 7 julio
2010
Me consta por haberlo conversado con ellos e
intercambiado información, la preocupación permanente de
médicos de la municipalidad de Rosario que otorgan
licencia para conductor, tanto por el alcohol como por
diversas medicaciones que reciben personas que solicitan
esa licencia, como así también por las enfermedades que
padecen, para las que les prescriben dichas medicaciones
(psicosis, arritmias malignas, epilepsia, etcétera).
Uno de esos médicos me envió hace pocos días el
siguiente artículo, en el que se consignan algunos datos
estadísticos y un proyecto para modificar la etiqueta
de los envases de la medicación, que consiste en agregar
un dibujo con distintos colores, según el riesgo de cada
una para alterar la capacidad para conducir.
"El 38% de los
médicos no alertan del riesgo de conducir medicado"
http://www.20minutos.es/noticia/177651/0/medicos/alertan/conducir/
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