Varón 43 años con lesiones cutáneas indoloras y no
pruriginosas en todo el cuerpo de 15 días de
evolución (fotos).
Análisis Clínicos:
Glóbulos Rojos 4.600.000 /mm3
Hemoglobina 12,9 g/dl
Glóbulos blancos: 5.600 /mm3
Formula leucocitaria: neutrófilos en cayado 0 %,
neutrófilos segmentados 39 %, Eosinófilos 1 %,
Basófilos 0 %, linfocitos 56 %, Monocitos 4 %
Plaquetas 245.000 /mm3
ASAT 44 UI/L
ALAT 49 UI/L
Velocidad de eritrosedimentación: 77 mm/ 1° hora
Antecedentes:
infección por VIH, en tratamiento con HAART.
Recuento CD4 615 /mm3 (al momento de la consulta)
Examen físico:
Afebril. Sin adenopatías, ni esplenomegalia.
Se llevo a cabo un método diagnóstico.
¿Cuál es su diagnóstico? ¿Qué tratamiento le
indicaría?
El procedimiento diagnóstico realizado fue una
biopsia cutánea de la región dorsal. Se
encontraron estructuras compatibles con
Histoplasma capsulatum.
Fue tratado con itraconazol por vía oral.
Luego de un mes de tratamiento se evidenció una
mejoría de las lesiones y actualmente continua
tratamiento con buena evolución.
Autores
Dr. Aníbal Maciá *
Dra. Celina Lashak *
Dr. Gonzalo Chorzepa #
* Servicio de Dermatología. Hospital Intendente
Carrasco, Rosario
# Cátedra de Clínica Médica. Hospital Provincial del
Centenario
Fecha de recepción: 1/3/2007
Fecha de aceptación: 5/3/2007
Correspondencia:
gchorzepa@clinica-unr.com.ar
