Paciente de 30 años diabético, que consulta por cuadro clínico de dos días de evolución caracterizado por hiperglicemias resistentes a la insulina. En el examen físico tumefacciones en los sitios de aplicación de la misma.

¿Cuál es el diagnóstico?
 

Diagnóstico:

Lipohipertrofia: Tumefacción del tejido adiposo que aparece en la zona de inyección de los diabéticos insulinodependientes. Se presentan a cualquier edad, varían bastante de tamaño y se aprecian mejor por palpación que visualmente. Aunque se desconoce la causa de estas lesiones, se sabe que los traumas reiterados en la piel y tejido celular subcutáneo recurrentes son condiciones que claramente predisponen. Existen estudios que demostraron cómo la absorción de insulina por el tejido lipohipertrófico es errática, produciendo un pobre control de la glucosa. En los tratamientos se ha incluido la rotación de las zonas de inyección, el cambio a una nueva insulina y la cirugía.

Fotos gentileza del Dr. Ignacio Conget

Servicio de Endocrinología y Nutrición

Hospital Clinic. Barcelona. España