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Diagnosis and Treatment of Asymptomatic Bacteriuria in
Adults
Lindsay E. Nicolle, Suzanne Bradley, Richard Colgan, James
C. Rice, Anthony Schaeffer, and Thomas M. Hooton.
IDSA Guidelines for Asymptomatic Bacteriuria .
CID 2005:40
(1 March) . 643
LINK:
http://www.journals.uchicago.edu/CID/journal/issues/
(texto completo gratuito)
Se trata de una guía preparada por especialistas de
seis Universidades (de Canadá y Estados Unidos), publicada
en Clinical Infectious Diseases.
Los autores concluyen:
La
bacteriuria asintomática es común. Las embarazadas con
bacteriuria asintomática presentan mayor riesgo de
resultados adversos, los que pueden prevenirse con
antibióticos. De esta forma, en embarazadas debe buscarse la
bacteriuria, y si está presente, debe tratarse.
La bacteriuria asintomática constituye un riesgo para los
pacientes que van a someterse a intervenciones urológicas
con hemorragia mucosa; tales pacientes
deben ser tratados antes de las intervencionesmencionadas.
Para todas las otras poblaciones de adultos no se ha
demostrado que la bacteriuria asintomática sea peligrosa.
Aunque la bacteriuria implica mayor riesgo para desarrollar
una infección urinaria sintomática, el tratamiento de la
bacteriuria asintomática en estas poblaciones no disminuye
la frecuencia de la infección sintomática ni mejora otros
resultados. Los autores aconsejan por lo tanto , desalentar
el tratamiento de la bacteriuria asintomática, en
poblaciones que no sean aquellas en las que se ha
documentado que el tratamiento es beneficioso.
Han considerado la bacteriuria asintomática en una
amplia gama de pacientes: mujeres premenopáusicas no
embarazadas, mujeres con diabetes, pacientes con
catéter uretral, pacientes con inmunosupresión, pacientes
institucionalizados, pacientes con lesión de la médula
espinal, significado de la piuria en la
bacteriuria asintomática, etc.
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