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Management of depression in primary and secondary care
Developed by the National Collaborating Centre for Mental
Health.
December
2004. National Institute for Clinical Excellence,London
LINK:
http://www.nice.org.uk/pdf/CG023NICEguideline.pdf
El National Institute of Clinical Excellence (NICE) de
Londres, enfatiza en esta guía de diciembre 2004, que los
antidepresivos no están indicados en el manejo
inicial de la depresión leve, en razón de que la relación
riesgo/beneficio es desfavorable; recomiendan un
antidepresivo en la depresión leve cuando esta
persiste después de otras intervenciones y en unas pocas
circunstancias especiales.
Resulta interesante la lectura de todo el documento porque
contiene mucha y buena información, como por ejemplo:
1-Principios de buena práctica, relevantes en la atención de
todos los pacientes con depresión.
2-Atención paso a paso:
a-reconocimiento de la depresión en atención primaria y en
el hospital general
b-depresión leve reconocida en atención primaria
c-depresión moderada a severa reconocida en atención
primaria
d-servicio especializado en Salud Mental: depresión
resistente al tratamiento, recurrente, atípica, psicótica;
pacientes en riesgo significativo.
e-depresión que requiere internación.
Consideran
las intervenciones psicológicas empleadas en el tratamiento
de la depresión y tratan los aspectos relevantes de los
fármacos antidepresivos, incluyendo una guía sobre su
empleo. Naturalmente también consideran el tratamiento
combinado de intervenciones psicológicas más medicación
antidepresiva. Al final contiene apéndices muy interesantes. |
