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Posibilidad
de tratamiento de prehipertensión con un antagonista de los
receptores de angiotensina
Julius S., Nesbitt S., Egan B., et al
N Engl J Med 2006; 354:1685-97.
En este trabajo
se evaluó si el tratamiento farmacológico en pre-hipertensión
arterial previene o pospone el desarrollo de hipertensión
arterial estadio 1. Los pacientes fueron randomizados para
recibir durante 2 años candesartán o placebo, seguido de la
administración de placebo durante otros 2 años a todos los
pacientes. Ambos grupos fueron instruidos para lograr cambios en
el estilo de vida. Al segundo año, hubo una diferencia absoluta
de 26,8% entre los grupos y una reducción del riesgo relativo de
66,3% en el grupo candesartán. Al cuarto año, la diferencia
absoluta entre los grupos fue del 9,8% y la reducción del riesgo
relativo fue del 15,6% en el grupo tratado. En conclusión, a lo
largo del período de seguimiento de 4 años, se desarrolló
hipertensión arterial, estadio 1, en las 2/3 partes de los
pacientes con pre-hipertensión no tratada. El tratamiento con
candesartán fue bien tolerado y redujo el riesgo de desarrollar
hipertensión arterial.
Comentario:
Dra. Andrea Plasenzotti – Jefe de Trabajos Prácticos de Clínica
Médica |
