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Levotiroxina (T4) en bocio, infección por Helicobacter
pylori y gastritis atrófica.
N Engl J Med; Abril -2006; Nro 17- vol 354 /1787-1795.
La eficacia del
tratamiento con T4 en pacientes con bocio multinodular es
debatida, pero en muchas instituciones se utiliza, por lo cual
es habitual recibir en el consultorio pacientes tratados. Este
interesante estudio mostró que pacientes con hipocloridia o
acloridia (independientemente de la presencia de Helicobacter
pylori) presentaban mayor requerimiento de T4 para producir un
descenso de TSH que los que tenían secreción ácida normal. Por
ende, la secreción acida gástrica normal es factor determinante
de la absorción intestinal de T4. Importante para tener en
cuenta en nuestra práctica clínica diaria.
Dra. Jorgelina Presta – Jefe de Trabajos Prácticos de Clínica
Médica. |
