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Posaconazole vs. Fluconazole or Itraconazole Prophylaxis in
Patients with Neutropenia
N
Engl J Med 2007; 356:348-359.
Este estudio multicéntrico evaluó profilaxis con posaconazol
versus fluconazol o itraconazol en pacientes con neutropenia
secundaria a quimioterapia por leucemia mieloide aguda o
sindromes mielodisplásicos.
Aunque el posaconazol produjo, en escasos pacientes más efectos
adversos graves (disminución de la fracción de eyección,
arritmias), previno las micosis invasivas más efectivamente que
el fluconazol o itraconazol y mejoró la sobrevida total. Creo
que deberíamos evaluarlo en cada caso particular teniendo en
cuenta el costo- beneficio, y sabiendo que el fluconazol y el
itraconazol son drogas relativamente seguras.
Comentario: Dra. Jorgelina Presta
– Jefe de
Trabajos Prácticos de Clínica Médica.
Recibido: 31/ 01/07 |
