/  Rosario - Santa Fe - Argentina

 
 
     
 

 

Seminario central del
17 de abril
de 200
9

 

Mujer de 21 años con insuficiencia renal aguda rápidamente progresiva

 

Presenta:

Dra. Andrea Sánchez

Discute:

Dra. Silvana Soli

Coordina:

Prof. Dr. Alcides Greca



 

     
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Evolución del caso clínico

Dra. Andrea Sánchez
 

Actualización al 30/04/09:

 

 

Orina de 24 horas:

 

ü  Proteínas: 6,9 gr/24 horas (0,07-0,14)

ü  Creatinina: 834 mg/24 horas (740-1570)

ü  Urea: 11 gr/24 horas (12-20)

ü  Sodio: 54 meq/24 horas (130-260)

ü  Potasio: 16,8 meq/24 horas (25-100)

ü  Diuresis: 1540 ml/24 horas

ü  Clearance creatinina: 10 ml/min

 

Serologías:

 

ü  HIV, VHB, VHC: no reactivo

ü  VDRL: no reactivo

 

Frotis de sangre periférica:

 

ü  Hematocrito: 24 %. Microcitos ++, hipocromia ++, macrocitos +++

ü  Glóbulos Blancos: 13000 /mm3. Fórmula leucocitaria: neutrófilos hipersegmentados 84 %, linfocitos 12 %, monocitos 4 %

ü  Plaquetas: 180000/mm3

ü  Cambios megaloblásticos

 

Continuó con hemodiálisis trisemanal y tratamiento inmunosupresor con prednisona, agregando luego ciclofosfamida.

Se indicó el alta hospitalaria para continuar controles de forma ambulatoria.

 

Estudios pendientes:

 

§  Informe de biopsia renal

 

 
 
Discusión

La discusión de este seminario corresponde al 17 de abril de 2009, a cargo del Dra. Silvana Soli.

 
Imágenes del caso
 
 
 
 
 

 

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