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Seminario central del
29 de julio
de 2010

 

Mujer de 29 años con hepatitis autoinmune e infección necrosante de partes blandas que agrega fiebre, dolor abdominal, ascitis y visión borrosa
 

Presenta:

Dr. Sebastián García

Discute:

Dr. Mauro Tortolo

Coordina:

Prof. Dr. Alcides Greca


 

     
 
Versión en PDF:
Tras haber sido discutido el caso en el Seminario Central, que se celebra todos los jueves a las 10 hs, el caso, las imágenes y su discusión se ofrecen en esta página en formato PDF.
 

 

 
 
 

Evolución del caso clínico

Dr. Sebastián García
 

Se realizó vitrectomía (a cargo del servicio de Oftalmología). El cultivo del humor vítreo fue negativo definitivo.

En cultivo de partes blandas se encontró un Acinetobacter baumanii, por lo cual comenzó tratamiento con colistin, el cual se cambió luego a doxiciclina, según sensibilidad.

En un control por Oftalmología se constataron lesiones herpéticas en córnea en ojo izquierdo (ojo afectado por la endooftalmitis candidiásica), por lo cual realizó tratamiento tópico y vía oral con aciclovir.

Por buena evolución clínica y estabilidad de sus parámetros vitales es dada de alta tras 55 días de internación, a fin de completar tratamiento antibiótico vía oral, y esperar realización de colgajo en miembro inferior a cargo del servicio de Cirugía.

Se indicó realizar 6 semanas de tratamiento con fluconazol y doxiciclina, y 14 días de aciclovir. Además recibe tratamiento con prednisona, propanolol, espironolactona y ac. fólico por su patología hepática de base, y morfina como tratamiento del dolor.

Actualmente se encuentra bajo seguimiento ambulatorio por los servicios de Clínica Médica, Gastroenterología, Oftalmología y Cirugía, con buena evolución.

 

 

 

 

 
 
Discusión

La discusión de este seminario corresponde al 29 de julio de 2010, a cargo del Dr. Mauro Tortolo.

 
 
Imágenes del caso
 
 
 
 
 
 

 

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