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Seminario central del 25 de agosto de 2005
 

Mujer de 42 años con tos, esputo hemoptoico y derrame pericárdico.

Presenta:

Dra. Lucrecia Sanocio
 

Discute:

Dr. Javier Montero
 

Comenta:

Dra. Graciela Arana
 

Coordina:

Dr. Alcides Greca


 

     
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Evoución del caso clínico

 


Actualización al 14/09/05:

  • Cultivo de Esputo para BAAR: positivo.
     

  • Ecografía doppler: signos de trombosis venosa profunda bilateral de miembros inferiores.
     

  • Inmunomarcación biopsia pericardio: adenocarcinoma sugestivo de origen pulmonar.
     

  • Inició tratamiento anticoagulante y tuberculostático. Se realiza interconsulta con Servicio de Oncología.
     

Actualización al 17/09/05:

  • Resultado de inmunomarcación:

  • Citoqueratina 5: Negativo

  • Calretinina: Negativo

  • WT-1: Negativo

  • Receptores de Estrógeno: Negativo

  • CEA: Positivo

  • TTF-1: Positivo nuclear

  • Tiroglobulina: Negativo

    El inmunofenotipo corresponde a la metástasis de un adenocarcinoma que, en base a la positividad para TTF-1 es altamente consistente con origen pulmonar.
    Desde el punto de vista estrictamente inmunohistoquímico hay que recordar que los tumores tiroideos también se marcan con TTF-1 pero la negatividad para tiroglobulina y la correlación con los datos clínicos hace mucho menos probable este diagnóstico.

 
 
Discusión
La discusión de este seminario se llevó a cabo el jueves 25 de agosto, y estuvo a cargo del Dr. Javier Montero.

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