Seminario central del
25 de agosto de 2005
Mujer de 42 años con tos, esputo
hemoptoico y derrame pericárdico.
Presenta:
Dra. Lucrecia Sanocio
Discute:
Dr. Javier Montero
Comenta:
Dra. Graciela Arana
Coordina:
Dr. Alcides Greca
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Evoución del caso clínico
Actualización al 14/09/05:
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Cultivo de Esputo para BAAR: positivo.
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Ecografía doppler: signos de trombosis venosa
profunda bilateral de miembros inferiores.
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Inmunomarcación biopsia pericardio:
adenocarcinoma sugestivo de origen pulmonar.
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Inició
tratamiento anticoagulante y tuberculostático.
Se realiza interconsulta con Servicio de
Oncología.
Actualización al 17/09/05:
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Resultado de
inmunomarcación:
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Citoqueratina 5:
Negativo
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Calretinina:
Negativo
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WT-1: Negativo
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Receptores de
Estrógeno: Negativo
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CEA: Positivo
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TTF-1: Positivo
nuclear
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Tiroglobulina:
Negativo
El inmunofenotipo corresponde a la metástasis de
un adenocarcinoma que, en base a la positividad
para TTF-1 es altamente consistente con origen
pulmonar.
Desde el punto de vista estrictamente
inmunohistoquímico hay que recordar que los
tumores tiroideos también se marcan con TTF-1
pero la negatividad para tiroglobulina y la
correlación con los datos clínicos hace mucho
menos probable este diagnóstico.
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