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Evolución del
caso clínico
Dra. Silvana Soli
Actualización al 15/12/06:
Pendiente:
1. Escarificación micológica de lesiones cutáneas: no
representativa
2. Biopsia piel: estructuras micóticas compatible con
Criptococo.
3. Hemocultivo y cultivo de LCR micológico: negativos
4. Proeinograma por electroforesis: aumento moderado
policlonal de inmunoglobulinas. Discreta disminución de
albúmina, y leve respuesta inflamatoria. Dosaje de
inmunoglobulinas: Ig G 3.330 mg/dl (850-1.450), IgA 240
mg/dl (110-195), IgM 111 mg/dl (100-200).
5. Estudio de inmunidad celular: recuento de linfocitos CD3,
CD 4 y CD 19 dentro de rangos normales.
6. Laboratorio Inmunológico: FAN, Anti ADN y FR negativos.
7. Actividad del complemento total, C3 y C4: normales.
Evolución:
debido al buen estado general de la paciente se decidió
continuar con anfotericina de forma ambulatoria (por
hospital de día) hasta cumplir 1.5 g de dosis acumulada.
Actualización al 18/01/07:
1. Escarificación micológica de lesiones cutáneas: no
representativa
2. Biopsia piel: no representativa.
3. Hemocultivo y cultivo de LCR micológico: negativos
4. Proeinograma por electroforesis: aumento moderado
policlonal de inmunoglobulinas. Discreta disminución de
albúmina, y leve respuesta inflamatoria. Dosaje de
inmunoglobulinas: Ig G 3.330 mg/dl (850-1.450), IgA 240
mg/dl (110-195), IgM 111 mg/dl (100-200).
5. Estudio de inmunidad celular (CD3, CD 4, CD 19 y 20)
6. Actividad del complemento C3 y C4: normales
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