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Myocardial infarction: secondary prevention
Secondary prevention in primary and secondary care for
patients following a myocardial infarction
National Institute for Health and Clinical Excellence. May
2007
LINK:
http://guidance.nice.org.uk/CG48/quickrefguide/pdf/English/download.dspx
Esta guía resumida contiene:
. introducción;
. atención centrada en el paciente;
. prioridades claves para la implementación, que detalla los
cambios sugeridos en el estilo de vida (dieta, alcohol,
tabaco, actividad física, peso, no recomendar antioxidantes
ni ácido fólico, alertar a los pacientes para que no
consuman suplementos con beta caroteno);
. rehabilitación cardíaca después del infarto de miocardio
agudo;
. terapéutica medicamentosa después de un infarto agudo en
los últimos 12 meses (considera principalmente: inhibidores
de la enzima convertidora de angiotensina, antiplaquetarios,
beta bloqueantes, antagonistas de vitamina K, bloqueadores
de canales de calcio, antagonistas de aldosterona, estatinas
y otros fármacos que reducen los lípidos. Incluye momento en
que conviene incorporar la droga y durante cuanto tiempo
debe administrarse);
. terapéutica medicamentosa después de un infarto agudo en el
pasado (más de 12 meses); discute las mismas drogas, aclara
cuales no deberían administrarse rutinariamente y cual
podría ser la duración del tratamiento.
. revascularización coronaria;
. pacientes con hipertensión;
. pacientes con disfunción sistólica del ventrículo
izquierdo;
. comunicación del diagnóstico y consejos;
. implementación;
. más información respecto a estas guías.
Al final menciona otras interesantes guías del NICE sobre
aspectos relacionados.
Se recomienda su lectura, considerando la seriedad del NICE (United
Kingdom).
En la guía completa (231 páginas), incluyen la evidencia en
que se basan las recomendaciones:
http://guidance.nice.org.uk/CG48/guidance/pdf/English/download.dspx
Existe otra versión de esta misma guía, de una extensión
intermedia (34 páginas):
http://guidance.nice.org.uk/CG48/niceguidance/pdf/English/download.dspx
El NICE también ha preparado información para los pacientes
en relación con este tema:
http://guidance.nice.org.uk/CG48/publicinfo/word/English/download.dspx
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