El diagnostico fue:

Púrpura anafilactoidea de Schönlein-Henoch

• Definición: vasculitis generalizada de pequeños vasos que afecta principalmente a niños de 4 a 7 años. Más rara en lactantes y adultos (< 15%). Predominio en varones 1,5: 1; mayor incidencia en la primavera.
   

• Etiopatiogenia: depósito de inmunocomplejos de clase IgA en su mayoría, debido a infecciones de vías respiratorias superiores (faringitis estreptocócica), diversos fármacos, alimentos, picaduras de insectos e inmunizaciones.
   

• Manifestaciones Clínicas: manifestaciones cutáneas >70%; molestias intestinales y/o articulares (poliartralgias) <20%. Púrpura palpable es característica en todos los pacientes.  El 70% de los pacientes pediátricos tienen: dolor cólico abdominal, asociado a náuseas, vómitos, diarrea o estreñimiento, con frecuencia acompañada de expulsión de sangre y moco por el recto; en raras ocasiones puede haber invaginación intestinal. Síndrome urinario nefrítico con proteinuria moderada.
   

• Síndrome Cutáneo: vasculitis leucocitoclástica de pequeños  vasos (vénulas postcapilares, arteriolas y capilares) leucocitoclasia, que se refiere a los residuos nucleares que quedan de los neutrófilos que han infiltrado los vasos y sus alrededores durante la fase aguda. En los estadíos subagudos y crónicos, predominan las células mononucleares e incluso eosinófilos.
  Erupción purpúrica o urticariana palpable en nalgas y en las superficies de extensión de brazos y piernas. El término “palpable” quiere decir que NO desaparecen a la digitopresión.
  Las lesiones vasculares contiene IgA y factores del complemento. La biopsia de la piel lesionada, revela un depósito dérmico de IgA y vasculitis leucocitoclástica, que también puede verse en zonas de piel sana.
   

• Síndrome Renal: se caracteriza por un síndrome nefrítico, con hematuria y una proteinuria moderada y cilindros hemáticos, que pueden desaparecer espontáneamente. Todas las pruebas de coagulación son normales. La condición sine qua non para el diagnóstico es la presencia de depósito mesangial de IgA en la microscopía de fluorescencia. También se detectan IgG y C₃. El microscopio electrónico demuestra depósitos inmunitarios en el mesangio.
  La lesión glomerular es idéntica a la de la Nefropatía por IgA ó enfermedad de   Berger.
   

• Pronóstico: el pronóstico en niños es excelente, la mayoría con recuperación completa, algunos sin necesidad de tratamiento. En adultos, el cuadro puede ser más tórpido, con desarrollo de insuficiencia renal aguda, mortal en 5-10%, pero la mayoría sin tratamiento, desarrolla una insuficiencia renal crónica, que es la causa más frecuente de muerte.
   

• Tratamiento: pueden utilizarse la prednisona y la metilprednisolona. En casos de vasculitis sistémica severa y/o insuficiencia renal, se puede utilizar terapia inmunosupresora.