Conclusiones:
·
Los
pacientes lúpicos frecuentemente presentan fiebre
·
La
fiebre es un importante signo de alarma en el LES
·
El
gran desafío diagnóstico es diferenciar entre
procesos infecciosos y actividad del lupus. Contamos
con parámetros clínicos y de laboratorio que nos
orientan en la diferenciación, pero siempre es
importante adoptar conductas dinámicas e
individualizadas para cada caso en particular.
Tabla 1: Parámetros de laboratorio en el
diagnóstico diferencial de fiebre en el lupus
eritematoso sistémico (infección versus actividad
lúpica)
|
|
Infección |
Actividad Lúpica |
|
Recuento leucocitos |
Leucocitosis |
Leucopenia |
|
Anticuerpos Anti- ADN |
Negativo |
Elevado |
|
Proteinograma por
electroforesis |
Alfa 1 y alfa 2 Globulinas
Aumentadas |
Gamma Globulina alta
Beta Globulina baja |
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Proteína C Reactiva |
> 6 mg/dl |
< 6 mg/dl |
|
Procalcitonina |
> 2 ng/dl |
< 2 ng/dl |
