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Etiología
En la
siguiente tabla se presenta la frecuencia relativa de la
tos crónica según su etiología (Tabla Nº 2):
Diagnóstico
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Irwin, RSChest 1998; 114:133S
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Irwin, RS Am Rev Respir Dis 1990; 141:640. |
Irwin, RS N Engl J Med 2000; 343:1715.
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McGarvey, LP Thorax
1998; 53:738.
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Sme Tos VAS* |
47% |
53% |
87% |
38% |
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Asma |
43% |
31% |
29% |
14% |
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Reflujo
Gastro esofágico |
10% |
27% |
11% |
40% |
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Bronquitis Crónica |
12% |
7% |
0% |
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Bronquiectasias |
0% |
5% |
0% |
4% |
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Misceláneas |
6% |
7% |
4% |
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Más de una causa |
18% |
24% |
29% |
72% |
* VAS:
vías aéreas superiores
Del
análisis de estos datos podemos sacar importantes
conclusiones. En primer lugar, vemos que en un número
apreciable de pacientes (18-72%) se detecta más de
una causa de tos crónica. Otra observación
significativa es que si consideramos las tres causas más
comunes de tos crónica, es decir el síndrome de tos
de vías aéreas superiores (antes llamado síndrome de
goteo posnasal), el asma y el reflujo gastroesofágico
(RGE), éstas comprenden un alto porcentaje de los
casos. Así, si seleccionamos a pacientes no fumadores,
no medicados con inhibidores de la enzima convertidora
de angiotensina (IECA) y con radiografía de tórax normal
estas tres causas abarcan casi el 100% de los casos.
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Especiales en
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