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Medidas generales
Movilización y ejercicios de piernas:
La inmovilidad aumenta
en 10 veces el riesgo de TVP.7
Un
metaanálisis de estudios randomizados controlados
encontró que el reposo en cama no resulta beneficioso en
ninguna condición médica.8
En pacientes
inmovilizados los ejercicios de piernas reducen la
venostasis y deben ser recomendados (evidencia I, II-1).
Hidratación, hemodilución y
flebotomía: La
hemoconcentración aumenta la viscosidad de la sangre y
reduce el flujo, especialmente en las venas profundas de
las piernas de pacientes inmovilizados9,
debiendo
asegurarse una buena hidratación (evidencia II-3).
Existe
insuficiente evidencia para recomendar la hemodilución o
la flebotomía (excepto para la policitemia vera).10
Recomendación: La adecuada
hidratación, la movilización temprana y los
ejercicios de piernas deben ser incentivados en
todos los pacientes inmovilizados.
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